Abstract The purpose of this study was to obtain electrophysiological documentation of possible involvement of central and peripheral nervous system (CNS and PNS) in systemic lupus erythematosus (SLE) patients even in the absence of neurological manifestations. The study included 30 consecutive patients with SLE and 25 age- and sex-matched volunteers as a control group. They were subjected to neurological and rheumatological tests and an extensive battery of neurophysiological tests, besides Wechsler adult intelligence scale. Overt neurological manifestations were observed in 14 patients (46.7%). Neurophysiological data revealed that 25 patients (83%) had at least 2 abnormal tests; 11 (68.8%) patients of the asymptomatic group and 14 patients (100%) of the symptomatic group with no significant differences between them. Seventeen patients (56.7%) had evidence of PNS dysfunction either in nerves (46.7%) or muscles (10%); 7 of them in the asymptomatic group. Twenty-four patients (80%) had evidence of CNS dysfunction. Twenty-two patients (73%) had abnormalities recorded on electroencephalography; 9 patients in the asymptomatic group and 13 patients in the symptomatic group. Eleven patients (37%) had abnormal values of P100 of visual evoked potential; 5 patients in the asymptomatic group and 6 in the symptomatic group. Eight patients (26.7%) had abnormal latency of wave I of brain stem response; 3 of them in the asymptomatic group. Abnormal prolongation of the P300 component of event-related potentials was recorded in 2 patients (12.5%) of the asymptomatic group, while low IQ was observed in 8 patients of each group. Neurophysiological abnormalities are fairly common in SLE patients whether symptomatic or asymptomatic. The use of such tests favors a true incidence of nervous system involvement, more accurate diagnosis, and may lead to better clinical care before the development of debilitating CNS and PNS changes.

Abstract The purpose of this study was to obtain electrophysiological documentation of possible involvement of central and peripheral nervous system (CNS and PNS) in systemic lupus erythematosus (SLE) patients even in the absence of neurological manifestations. The study included 30 consecutive patients with SLE and 25 age- and sex-matched volunteers as a control group. They were subjected to neurological and rheumatological tests and an extensive battery of neurophysiological tests, besides Wechsler adult intelligence scale. Overt neurological manifestations were observed in 14 patients (46.7%). Neurophysiological data revealed that 25 patients (83%) had at least 2 abnormal tests; 11 (68.8%) patients of the asymptomatic group and 14 patients (100%) of the symptomatic group with no significant differences between them. Seventeen patients (56.7%) had evidence of PNS dysfunction either in nerves (46.7%) or muscles (10%); 7 of them in the asymptomatic group. Twenty-four patients (80%) had evidence of CNS dysfunction. Twenty-two patients (73%) had abnormalities recorded on electroencephalography; 9 patients in the asymptomatic group and 13 patients in the symptomatic group. Eleven patients (37%) had abnormal values of P100 of visual evoked potential; 5 patients in the asymptomatic group and 6 in the symptomatic group. Eight patients (26.7%) had abnormal latency of wave I of brain stem response; 3 of them in the asymptomatic group. Abnormal prolongation of the P300 component of event-related potentials was recorded in 2 patients (12.5%) of the asymptomatic group, while low IQ was observed in 8 patients of each group. Neurophysiological abnormalities are fairly common in SLE patients whether symptomatic or asymptomatic. The use of such tests favors a true incidence of nervous system involvement, more accurate diagnosis, and may lead to better clinical care before the development of debilitating CNS and PNS changes.

Abstract The purpose of this study was to obtain electrophysiological documentation of possible involvement of central and peripheral nervous system (CNS and PNS) in systemic lupus erythematosus (SLE) patients even in the absence of neurological manifestations. The study included 30 consecutive patients with SLE and 25 age- and sex-matched volunteers as a control group. They were subjected to neurological and rheumatological tests and an extensive battery of neurophysiological tests, besides Wechsler adult intelligence scale. Overt neurological manifestations were observed in 14 patients (46.7%). Neurophysiological data revealed that 25 patients (83%) had at least 2 abnormal tests; 11 (68.8%) patients of the asymptomatic group and 14 patients (100%) of the symptomatic group with no significant differences between them. Seventeen patients (56.7%) had evidence of PNS dysfunction either in nerves (46.7%) or muscles (10%); 7 of them in the asymptomatic group. Twenty-four patients (80%) had evidence of CNS dysfunction. Twenty-two patients (73%) had abnormalities recorded on electroencephalography; 9 patients in the asymptomatic group and 13 patients in the symptomatic group. Eleven patients (37%) had abnormal values of P100 of visual evoked potential; 5 patients in the asymptomatic group and 6 in the symptomatic group. Eight patients (26.7%) had abnormal latency of wave I of brain stem response; 3 of them in the asymptomatic group. Abnormal prolongation of the P300 component of event-related potentials was recorded in 2 patients (12.5%) of the asymptomatic group, while low IQ was observed in 8 patients of each group. Neurophysiological abnormalities are fairly common in SLE patients whether symptomatic or asymptomatic. The use of such tests favors a true incidence of nervous system involvement, more accurate diagnosis, and may lead to better clinical care before the development of debilitating CNS and PNS changes.

Abstract The purpose of this study was to obtain electrophysiological documentation of possible involvement of central and peripheral nervous system (CNS and PNS) in systemic lupus erythematosus (SLE) patients even in the absence of neurological manifestations. The study included 30 consecutive patients with SLE and 25 age- and sex-matched volunteers as a control group. They were subjected to neurological and rheumatological tests and an extensive battery of neurophysiological tests, besides Wechsler adult intelligence scale. Overt neurological manifestations were observed in 14 patients (46.7%). Neurophysiological data revealed that 25 patients (83%) had at least 2 abnormal tests; 11 (68.8%) patients of the asymptomatic group and 14 patients (100%) of the symptomatic group with no significant differences between them. Seventeen patients (56.7%) had evidence of PNS dysfunction either in nerves (46.7%) or muscles (10%); 7 of them in the asymptomatic group. Twenty-four patients (80%) had evidence of CNS dysfunction. Twenty-two patients (73%) had abnormalities recorded on electroencephalography; 9 patients in the asymptomatic group and 13 patients in the symptomatic group. Eleven patients (37%) had abnormal values of P100 of visual evoked potential; 5 patients in the asymptomatic group and 6 in the symptomatic group. Eight patients (26.7%) had abnormal latency of wave I of brain stem response; 3 of them in the asymptomatic group. Abnormal prolongation of the P300 component of event-related potentials was recorded in 2 patients (12.5%) of the asymptomatic group, while low IQ was observed in 8 patients of each group. Neurophysiological abnormalities are fairly common in SLE patients whether symptomatic or asymptomatic. The use of such tests favors a true incidence of nervous system involvement, more accurate diagnosis, and may lead to better clinical care before the development of debilitating CNS and PNS changes.

Abstract Objective:The value of growth factors use after transplantation for acceleration of haematopoietic recovery is still controversial . Patients and Methods: One hundred allogeneic PBSC transplant patients were classified into two groups: fifty patients received G-CSF as a post transplant support; their data were retrospectively analyzed (group A) and fifty patients were transplanted without post transplant administration of growth factor (group B). Results:Patients reached neutrophil engraftment to > 500/cmm and to >1.000/cmm in 12.5 ± 0.3 vs. 13.2 ± 3.4 days & in13.9 ± 0.4 vs. 14.6 ± 0.4 days in group (A) and group (B) respectively. Patients of group (A) reached platelet recovery to > 20.000, 50.000 and 100.000/cmm in 17.6 ± 0.9; 20.5 ± 1.0 and 25.5 ± 1.3 days, respectively while patients of group (B) reached these counts in 20. 8 ± 0.1,24.6 ± 2.3 and 29.6 ± 0.2 days, respectively. Differences in the febrile days, days on antimicrobial agents, blood and platelets transfusion requirements, their costs and the total transplant cost between both groups were insignificant. The cost of antimicrobial agents was significantly (P 0.001) higher in patients of group (B) with significant increase in hospital stay (P 0.05) and hospital fees (P 0.05). Patients of group (B) experienced more incidence of post transplant complications as acute GVHD, Haemorrhagic cystitis and Veno-occlusive disease. Conclusion: neutrophil and platelet recovery and post transplant patients' needs for blood and platelet support after allogeneic PBSCT showed insignificant differences between patients given G-CSF and those who didn't. There was significant increase in post transplant complications, hospital stay and mortality in patients whom were not given G-CSF without reduction in total cost.

Abstract Objective:The value of growth factors use after transplantation for acceleration of haematopoietic recovery is still controversial . Patients and Methods: One hundred allogeneic PBSC transplant patients were classified into two groups: fifty patients received G-CSF as a post transplant support; their data were retrospectively analyzed (group A) and fifty patients were transplanted without post transplant administration of growth factor (group B). Results:Patients reached neutrophil engraftment to > 500/cmm and to >1.000/cmm in 12.5 ± 0.3 vs. 13.2 ± 3.4 days & in13.9 ± 0.4 vs. 14.6 ± 0.4 days in group (A) and group (B) respectively. Patients of group (A) reached platelet recovery to > 20.000, 50.000 and 100.000/cmm in 17.6 ± 0.9; 20.5 ± 1.0 and 25.5 ± 1.3 days, respectively while patients of group (B) reached these counts in 20. 8 ± 0.1,24.6 ± 2.3 and 29.6 ± 0.2 days, respectively. Differences in the febrile days, days on antimicrobial agents, blood and platelets transfusion requirements, their costs and the total transplant cost between both groups were insignificant. The cost of antimicrobial agents was significantly (P 0.001) higher in patients of group (B) with significant increase in hospital stay (P 0.05) and hospital fees (P 0.05). Patients of group (B) experienced more incidence of post transplant complications as acute GVHD, Haemorrhagic cystitis and Veno-occlusive disease. Conclusion: neutrophil and platelet recovery and post transplant patients' needs for blood and platelet support after allogeneic PBSCT showed insignificant differences between patients given G-CSF and those who didn't. There was significant increase in post transplant complications, hospital stay and mortality in patients whom were not given G-CSF without reduction in total cost.

Abstract Objective:The value of growth factors use after transplantation for acceleration of haematopoietic recovery is still controversial . Patients and Methods: One hundred allogeneic PBSC transplant patients were classified into two groups: fifty patients received G-CSF as a post transplant support; their data were retrospectively analyzed (group A) and fifty patients were transplanted without post transplant administration of growth factor (group B). Results:Patients reached neutrophil engraftment to > 500/cmm and to >1.000/cmm in 12.5 ± 0.3 vs. 13.2 ± 3.4 days & in13.9 ± 0.4 vs. 14.6 ± 0.4 days in group (A) and group (B) respectively. Patients of group (A) reached platelet recovery to > 20.000, 50.000 and 100.000/cmm in 17.6 ± 0.9; 20.5 ± 1.0 and 25.5 ± 1.3 days, respectively while patients of group (B) reached these counts in 20. 8 ± 0.1,24.6 ± 2.3 and 29.6 ± 0.2 days, respectively. Differences in the febrile days, days on antimicrobial agents, blood and platelets transfusion requirements, their costs and the total transplant cost between both groups were insignificant. The cost of antimicrobial agents was significantly (P 0.001) higher in patients of group (B) with significant increase in hospital stay (P 0.05) and hospital fees (P 0.05). Patients of group (B) experienced more incidence of post transplant complications as acute GVHD, Haemorrhagic cystitis and Veno-occlusive disease. Conclusion: neutrophil and platelet recovery and post transplant patients' needs for blood and platelet support after allogeneic PBSCT showed insignificant differences between patients given G-CSF and those who didn't. There was significant increase in post transplant complications, hospital stay and mortality in patients whom were not given G-CSF without reduction in total cost.

الملخص العربي : الهدف وخطة البحث : متابعة قياسات الطحال والوريد البابي والوريد الطحالي و قياسات اللويحات الدمويه وخلايا الدم البيض والحمر في مرضى تضخم الطحال النشط بعد العلاج الإشعاعي للطحال ( المجموعه 1) و مقارنه تلك القياسات بالمرضى الذين تلقوا علاج تدعيمى مساعد من غذاء وفيتامينات( المجموعه 2). المرضى وطرق البحث : تمت متابعة 19 مريضا بتضخم الطحال النشط ( 10 مرضى من المجموعه 1 لمده من 9 إلى 18 شهراً و9 مرضى من المجموعه 2 لمده من 4 إلى 6 شهور). تم العلاج الإشعاعي للطحال بمعدل مرتين إسبوعياً لمدة 3 أسابيع بجرعه كليه 9جراى. إستخدم جهاز الفحص بالموجات الصوتيه والدوبلر الملون في قياسات الطحال والوريد البابي والوريد الطحالي في بداية المتابعه وبعد 3 و 6 شهورلمرضى المجموعتين. وتم متابعة التغيرات فى قياسات اللويحات الدمويه والخلايا االبيض والحمر فى الدم بعد إسبوعين و4 و 8 أسابيع و 3 و 6 و9 شهور وبعد عام وعام ونصف. أظهرت النتائج زيادات ذات دلاله إحصائيه في حجم الطحال وقطر الوريدالطحالي في مرضى المجموعه 2 مقارنة بنقص في تلك القياسات ذي دلاله إحصائيه في المجموعه 1 ولم يتغير قطر الوريد البابي بدرجه ذات دلاله إحصائيه في المجموعتين. زاد عدد اللويحات الدمويه بدرجه ذات دلاله إحصائيه في كل فترات متابعة امجموعه 1بينما قلت في مرضى المجموعه الثانيه بدرجه غير ذات دلاله إحصائيه. ظهر نقص في متوسط حجم اللويحات (MPV) ومدى إتساع توزيعها(PDW) في مرضى المجموعه 1 في نهاية المتابعه بدرجه ذات دلاله إحصائيه بينما قلا في المجموعه 2 بدرجه غير ذات دلاله إحصائيه. لوححظت زيادات ذات دلاله إحصائيه في عدد الخلايا الحمر ومستوى الهيموجلوبين في المجموعه 1 بعد 6 و9 شهور بالترتيب بينما نقصت الخلايا الحمر بدرجه ذات دلاله إحصائيه في المجموعه بعد 6 شهور. لم تظهر تغيرات ذات دلاله إحصائيه في عدد الخلايا البيض. وأظهرت التغيرات في حجم الطحال علاقه إيجابيه ذات دلاله إحصائيه مع قطر الوريد الطحالي و علاقه عكسيه ذات دلاله إحصائيه مع التغيرات فى عدد الويحات الدمويه. وأظهرت التغيرات في قطر الوريد الطحالى علاقه إيجابيه ذات دلاله إحصائيه مع MPV. ولم تلاحظ عقب العلاج الإشعاعي سوى القليل من الأعراض الجانبيه العارضه. بإختصار يمكن إستنتاج ان العلاج الإشعاعي لتضخم الطحال النشط يعتبر مبشراً وقليل السميه يجب البحث في تخصيص جرعة إشعاع لكل مريض على حده حسب حالته الإكلينيكيه. . وكانت التغيرات في قطر الوريد الطحالي هى الأكثر علاقه بمعدلات موت وتجديد اللويحات الدمويه وخلايا الدم الحمرويمكن دراسة أهميتها في تضخم الطحال النشط مستقبلاً.

الملخص العربي : الهدف وخطة البحث : متابعة قياسات الطحال والوريد البابي والوريد الطحالي و قياسات اللويحات الدمويه وخلايا الدم البيض والحمر في مرضى تضخم الطحال النشط بعد العلاج الإشعاعي للطحال ( المجموعه 1) و مقارنه تلك القياسات بالمرضى الذين تلقوا علاج تدعيمى مساعد من غذاء وفيتامينات( المجموعه 2). المرضى وطرق البحث : تمت متابعة 19 مريضا بتضخم الطحال النشط ( 10 مرضى من المجموعه 1 لمده من 9 إلى 18 شهراً و9 مرضى من المجموعه 2 لمده من 4 إلى 6 شهور). تم العلاج الإشعاعي للطحال بمعدل مرتين إسبوعياً لمدة 3 أسابيع بجرعه كليه 9جراى. إستخدم جهاز الفحص بالموجات الصوتيه والدوبلر الملون في قياسات الطحال والوريد البابي والوريد الطحالي في بداية المتابعه وبعد 3 و 6 شهورلمرضى المجموعتين. وتم متابعة التغيرات فى قياسات اللويحات الدمويه والخلايا االبيض والحمر فى الدم بعد إسبوعين و4 و 8 أسابيع و 3 و 6 و9 شهور وبعد عام وعام ونصف. أظهرت النتائج زيادات ذات دلاله إحصائيه في حجم الطحال وقطر الوريدالطحالي في مرضى المجموعه 2 مقارنة بنقص في تلك القياسات ذي دلاله إحصائيه في المجموعه 1 ولم يتغير قطر الوريد البابي بدرجه ذات دلاله إحصائيه في المجموعتين. زاد عدد اللويحات الدمويه بدرجه ذات دلاله إحصائيه في كل فترات متابعة امجموعه 1بينما قلت في مرضى المجموعه الثانيه بدرجه غير ذات دلاله إحصائيه. ظهر نقص في متوسط حجم اللويحات (MPV) ومدى إتساع توزيعها(PDW) في مرضى المجموعه 1 في نهاية المتابعه بدرجه ذات دلاله إحصائيه بينما قلا في المجموعه 2 بدرجه غير ذات دلاله إحصائيه. لوححظت زيادات ذات دلاله إحصائيه في عدد الخلايا الحمر ومستوى الهيموجلوبين في المجموعه 1 بعد 6 و9 شهور بالترتيب بينما نقصت الخلايا الحمر بدرجه ذات دلاله إحصائيه في المجموعه بعد 6 شهور. لم تظهر تغيرات ذات دلاله إحصائيه في عدد الخلايا البيض. وأظهرت التغيرات في حجم الطحال علاقه إيجابيه ذات دلاله إحصائيه مع قطر الوريد الطحالي و علاقه عكسيه ذات دلاله إحصائيه مع التغيرات فى عدد الويحات الدمويه. وأظهرت التغيرات في قطر الوريد الطحالى علاقه إيجابيه ذات دلاله إحصائيه مع MPV. ولم تلاحظ عقب العلاج الإشعاعي سوى القليل من الأعراض الجانبيه العارضه. بإختصار يمكن إستنتاج ان العلاج الإشعاعي لتضخم الطحال النشط يعتبر مبشراً وقليل السميه يجب البحث في تخصيص جرعة إشعاع لكل مريض على حده حسب حالته الإكلينيكيه. . وكانت التغيرات في قطر الوريد الطحالي هى الأكثر علاقه بمعدلات موت وتجديد اللويحات الدمويه وخلايا الدم الحمرويمكن دراسة أهميتها في تضخم الطحال النشط مستقبلاً.

الملخص العربي : الهدف وخطة البحث : متابعة قياسات الطحال والوريد البابي والوريد الطحالي و قياسات اللويحات الدمويه وخلايا الدم البيض والحمر في مرضى تضخم الطحال النشط بعد العلاج الإشعاعي للطحال ( المجموعه 1) و مقارنه تلك القياسات بالمرضى الذين تلقوا علاج تدعيمى مساعد من غذاء وفيتامينات( المجموعه 2). المرضى وطرق البحث : تمت متابعة 19 مريضا بتضخم الطحال النشط ( 10 مرضى من المجموعه 1 لمده من 9 إلى 18 شهراً و9 مرضى من المجموعه 2 لمده من 4 إلى 6 شهور). تم العلاج الإشعاعي للطحال بمعدل مرتين إسبوعياً لمدة 3 أسابيع بجرعه كليه 9جراى. إستخدم جهاز الفحص بالموجات الصوتيه والدوبلر الملون في قياسات الطحال والوريد البابي والوريد الطحالي في بداية المتابعه وبعد 3 و 6 شهورلمرضى المجموعتين. وتم متابعة التغيرات فى قياسات اللويحات الدمويه والخلايا االبيض والحمر فى الدم بعد إسبوعين و4 و 8 أسابيع و 3 و 6 و9 شهور وبعد عام وعام ونصف. أظهرت النتائج زيادات ذات دلاله إحصائيه في حجم الطحال وقطر الوريدالطحالي في مرضى المجموعه 2 مقارنة بنقص في تلك القياسات ذي دلاله إحصائيه في المجموعه 1 ولم يتغير قطر الوريد البابي بدرجه ذات دلاله إحصائيه في المجموعتين. زاد عدد اللويحات الدمويه بدرجه ذات دلاله إحصائيه في كل فترات متابعة امجموعه 1بينما قلت في مرضى المجموعه الثانيه بدرجه غير ذات دلاله إحصائيه. ظهر نقص في متوسط حجم اللويحات (MPV) ومدى إتساع توزيعها(PDW) في مرضى المجموعه 1 في نهاية المتابعه بدرجه ذات دلاله إحصائيه بينما قلا في المجموعه 2 بدرجه غير ذات دلاله إحصائيه. لوححظت زيادات ذات دلاله إحصائيه في عدد الخلايا الحمر ومستوى الهيموجلوبين في المجموعه 1 بعد 6 و9 شهور بالترتيب بينما نقصت الخلايا الحمر بدرجه ذات دلاله إحصائيه في المجموعه بعد 6 شهور. لم تظهر تغيرات ذات دلاله إحصائيه في عدد الخلايا البيض. وأظهرت التغيرات في حجم الطحال علاقه إيجابيه ذات دلاله إحصائيه مع قطر الوريد الطحالي و علاقه عكسيه ذات دلاله إحصائيه مع التغيرات فى عدد الويحات الدمويه. وأظهرت التغيرات في قطر الوريد الطحالى علاقه إيجابيه ذات دلاله إحصائيه مع MPV. ولم تلاحظ عقب العلاج الإشعاعي سوى القليل من الأعراض الجانبيه العارضه. بإختصار يمكن إستنتاج ان العلاج الإشعاعي لتضخم الطحال النشط يعتبر مبشراً وقليل السميه يجب البحث في تخصيص جرعة إشعاع لكل مريض على حده حسب حالته الإكلينيكيه. . وكانت التغيرات في قطر الوريد الطحالي هى الأكثر علاقه بمعدلات موت وتجديد اللويحات الدمويه وخلايا الدم الحمرويمكن دراسة أهميتها في تضخم الطحال النشط مستقبلاً.